社会福祉法人　一志会　清静園

居住に要する費用基礎額一括分　１００万円…合計額【1】

居住に要する費用基礎額一括分　５０万円…合計額【2】

居住に要する費用基礎額一括分　０円…合計額【2】－分割払い方式

（月額）単位：円　

対象収入による階層区分		A（本人からのサービスの提供に要する費用徴収額）	B 居住に要する費用（1）	C 居住に要する費用（2）	D 生活費	E 水道料	合計額（1）	合計額（2）
対象収入による階層区分		A（本人からのサービスの提供に要する費用徴収額）	(100万円の方)	(50万円の方)	D 生活費	E 水道料	(100万円の方)	(50万円の方) (0円の方)
1	1,500,000以下	10,000	17,300	21,466	46,090	1,500	74,890	79,056
2	1,500,001～1,600,000	13,000	17,300	21,466	46,090	1,500	77,890	82,056
3	1,600,001～1,700,000	16,000	17,300	21,466	46,090	1,500	80,890	85,056
4	1,700,001～1,800,000	19,000	17,300	21,466	46,090	1,500	83,890	88,056
5	1,800,001～1,900,000	22,000	17,300	21,466	46,090	1,500	86,890	91,056
6	1,900,001～2,000,000	25,000	17,300	21,466	46,090	1,500	89,890	94,056
7	2,000,001～2,100,000	30,000	17,300	21,466	46,090	1,500	94,890	99,056
8	2,100,001～2,200,000	35,000	17,300	21,466	46,090	1,500	99,890	104,056
9	2,200,001～2,300,000	40,000	17,300	21,466	46,090	1,500	104,890	109,056
10	2,300,001～2,400,000	45,000	17,300	21,466	46,090	1,500	109,890	114,056
11	2,400,001～2,500,000	50,000	17,300	21,466	46,090	1,500	114,890	119,056
12	2,500,001～2,600,000	57,000	17,300	21,466	46,090	1,500	121,890	126,056
13	2,600,001～2,700,000	64,000	17,300	21,466	46,090	1,500	128,890	133,056
14	2,700,001～2,800,000	67,300	17,300	21,466	46,090	1,500	132,190	136,356
15	2,800,001～2,900,000	67,300	17,300	21,466	46,090	1,500	132,190	136,356
16	2,900,001～3,000,000	67,300	17,300	21,466	46,090	1,500	132,190	136,356
17	3,000,001～3,100,000	67,300	17,300	21,466	46,090	1,500	132,190	136,356
18	3,100,001～3,200,000	67,300	17,300	21,466	46,090	1,500	132,190	136,356
※冬期加算分として11月から3月まで別途　2,120円徴収します。

注1）	この表における「対象収入」とは前年の収入（社会通念上収入として認定することが適当でないものを除く）から、租税、社会保険料、医療費等の必要経費を控除した後の収入をいう。
注2）	本人からのサービスの提供に要する費用徴収額（月額）（上表Ａ）は、上表により求めた額とする。ただし、その額が当該施設における徴収額（月額）（上表Ａ）を超えるときは、当該施設の徴収額（月額）（上表Ａ）を本人からの徴収額（月額）（上表Ａ）とする。
注3）	夫婦又は3親等内の親族で入居する場合については、夫婦又は3親等内の親族の収入及び必要経費を合算し、合算額の２分の1をそれぞれ個々の対象収入とし、その額が１５０万円以下に該当する場合の夫婦又は3親等内の親族それぞれの徴収額（月額）（上表Ａ）については、上記表Ａの額から３０％減額した額を本人からの徴収額（月額）とする。この場合１００円未満は切捨てとする。
※居住に要する費用（上表Ｂ）については居住に要する費用基礎額一括分（入居一時金）が５０万円の場合、契約月より１０年間は月額居住に要する費用（上表Ｂ）17,300円に居住に要する費用基礎額一括分１００万円の月割相当額4,166円を足した額（21,466円）（上表Ｃ）を徴収し、１１年目の月より月額居住に要する費用（上表Ｂ）17,300円を徴収する。また、居住に要する費用基礎額一括分０円（分割払い方式）の場合は（21,466円）（上表Ｃ）を２０年間徴収する。

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